F. Giraldo ve ihvanı, merkezi kama rezeksiyon tekniğini 90 derecelik ilişik bir Z-plasti tekniği ile prosedürel olarak geliştirmişlerdir; bu yöntem, daha az huzursuz olan rafine bir cerrahi yarık izi oluşturmakta ve cerrahi kesi yarasına geçerli fiziki gerilimleri azaltmakta ve nedeniyle çentikli (taraklı kenarlı) ceriha izi mümkün